(1)绝对适应证:
①用手法难以复位或固定不能维持复位后位置的骨折。
②可能有软组织嵌入断端的骨折。
③骨片较大有移位,将影响关节功能的关节内骨折。
④有严重移位的骨骼分离和骨折。
⑤闭合方法难以复位和维持复位,严重移位的撕脱性骨折。
⑥治疗后发生的骨不连接。
⑦完全或部分离断的断肢(指)行再植术时,需行骨折固定然后再行血管、神经吻合。
(2)相对适应证
①延迟愈合:用开放复位内固定和植骨术,有利于骨愈合。
②多处骨折:用闭合方法治疗有时很困难,可考虑开放复位。
③病理性骨折:长骨病理性骨折的手术有利于原发灶的治疗。
④严重脑损伤合并大的骨折:不能耐受石膏制动或牵引治疗不合作,为便于护理可行内固定治疗。
⑤老年病人的转子间骨折:为减少因长期卧床制动和石膏固定所致的并发症,从而降低病死率和伤残率,可行内固定术。
⑥闭合方法治疗无效的骨折,可行内固定治疗。
髋臼骨折手术适应征有哪些?
II°及III°脱位的前柱、后柱及横形骨折,应尽早牵引,根据X线片骨折类型不同,选择适当手术治疗,手术应在伤后1周之内进行,否则复位因难,术中应再照片观察复位情况。具体指征为①前柱骨折②后柱骨折③双柱 查看详情
骨盆骨折手术指征是什么?
骨盆骨折多数经下肢骨牵引复位或外固定器复位与固定后,即可得到满意的疗效,目前国内学者认钓,除开放性骨盆骨折,骨折端外露及移位骨折端刺入膀胱、阴道或直肠内,在清创修补软组织同时行切开复位或骨端切除外,一 查看详情
手法复位与切开复位的临床标准如何掌握?
随着西医和中西医结合治疗手段的发展和带图像增强器电视荧光屏x线的应用,以及功能性石膏支具的使用,绝大多数骨折可用闭合复位方法治疗,少数可用闭合复位加经皮穿针治疗(如不稳定肱骨髁上骨折等)。但仍有一部分 查看详情
休克预后不良的指征有哪些?
(1)昏迷。 (2)酸中毒(pH值小于7.30)。 (3)PaCO2值大于6.0kPa(45mmHg)。 (4)血清乳酸盐大于2mmol\\/L。 (5)严重感染、无尿、伴心脏及(或)肝脏疾病 查看详情
支气管哮喘的病危指征有哪些
(1)神志障碍; (2)明显脱水; (3)哮喘微弱或消失; (4)二氧化碳潴留; (5)纵隔气肿。 遇有上述情况表明患者处于呼吸衰竭的危急情况,宜及时采取适当抢救措施。 查看详情