简述颅咽管瘤患者的头颅平片的异常表现。

     2022-12-15     522
80%-90%的病人头颅平片有异常表现。

  1.鞍区钙斑:约2/3病人可见鞍内和/或鞍上有钙化斑,儿童较承认钙化概率高。钙化多呈不规则斑块状,也可为较为分散的点状,个别呈蛋壳样钙化。X线鞍区钙化出现较早,有的系在出现症状前头颅摄片时发现;

  2.蝶鞍改变:肿瘤逐渐地增大时可致蝶鞍扩大或破坏,因肿瘤多压迫后床突及鞍背,后床突多变尖、脱钙或消失。蝶鞍常呈盆型改变,少数呈球形扩大;

  3.颅内压增高征:肿瘤增大产生颅内压增高后,头颅平位片可显示为脑回压迹增多等颅内压增高征,亦以儿童多见。

颅咽管瘤有哪些症状?

肿瘤压迫垂体或下丘脑,可引起垂体功能低下;压迫第三脑室可引起脑积水;压迫视神经可引起视野缺失。 查看详情

颅咽管瘤手术入路及主要适应症有哪些?

1.经蝶入路:适用于单纯鞍内型或(和)向蝶窦内生长的肿瘤及合并小的向鞍上生长的囊性肿瘤;  2.经额下入路:适用于视交叉前方的鞍隔山、脑室外型及鞍内-鞍隔上型的颅咽管瘤;  3.翼点入路:适用于向一侧 查看详情

垂体瘤与颅咽管瘤如何鉴别?

颅咽管瘤与垂体瘤相混淆,可生长在鞍内或鞍旁或鞍内外同时生长。典型的颅咽管瘤与垂体瘤不难鉴别,多在儿童或青春前期发病,垂体内分泌功能低下,发育停止,呈侏儒型。蝶鞍可正常或扩大,有时后床突破坏,附近骨质侵 查看详情

颅咽管瘤术后常见哪些并发症?如何处理?

1.下丘脑损伤:(1)尿崩症:大多数较轻,可于两周内自行恢复,轻者给予双氢克尿塞,重者给予垂体后叶素或尿崩停。注意水、电介质平衡,防止钠贮留,限钠补钾;(2)体温失衡:由于下丘脑严重损伤,术后常有高热 查看详情

简述头颅X线片对脑肿瘤的诊断价值(四点)

(1)生理性钙斑移位:为肿瘤压迫或推移颅腔内生理钙斑所引起,移位的方向总是远离病变,故可作为肿瘤定侧的诊断依据,常见的生理钙化有松果体钙化、脉络丛钙化、大脑镰钙化等;  (2)病理性钙斑:多数为肿瘤本 查看详情