简述颅底外科基本手术入路。

     2022-12-15     422
1.前入路:(1)额下入路:适于前颅窝底、鞍上肿瘤;(2)额下经蝶入路:适于鞍内及侵及蝶窦肿瘤;(3)扩大经额入路:适于蝶窦、斜坡、鞍背硬膜外肿瘤;(4)经口-咽入路:适于斜坡下1/3、颅颈交界处肿瘤。

  2.侧入路:(1)颞下入路:适于颅中窝、小脑幕切迹处肿瘤;(2)颞下经颧弓入路:适于一侧上斜坡、岩尖并向同侧鞍旁海绵窦侵犯的肿瘤;(3)改良颞下入路:适于中上斜坡肿瘤;(4)颞下凹入路:适于岩骨尖、中1/3斜坡肿瘤。

  3.前侧入路:(1)翼点入路:适于向一侧生长的鞍内、鞍上肿瘤;(2)眶上-翼点入路:适于眶内、颅眶沟通、蝶嵴中内1/3肿瘤;(3)额颞-眶-颧弓联合入路:适于蝶骨翼、颅?a href=\'http://www.baiven.com/baike/224/276287.html\' target=\'_blank\' style=\'color:#136ec2\'>形训住⒙艄低觯唬?)额颞经侧裂入路:适于颅中窝伸至颈动脉池的肿瘤;(5)额颞经海绵窦经岩尖入路:适于海绵窦及斜坡中上1/3肿瘤。

  4.后侧入路:(1)经岩骨入路:适于岩尖、斜坡区肿瘤;(2)远外侧经髁入路:适于下斜坡、颈静脉孔区肿瘤;(3)乳突后-乳突联合入路:适于颈静脉孔区肿瘤;(4)枕-经乳突-颈入路:适于颈静脉孔区延伸至岩骨尖和颈部肿瘤。

简述脑肿瘤的治疗进展。

1.以大骨瓣开颅,充分暴露为基本特征的颅底外科走向成熟:显微外科技术的提高,神经影像学和神经放射学的发展推动了包括脑干肿瘤在内的颅底外科的开展。脑干诱发电位等术中监测、激光的应用、肿瘤全切除率大大提高 查看详情

小脑桥脑角脑膜瘤手术入路如何选择?

小脑桥脑脑膜瘤的处理,手术入路有三种选择:  1.小肿瘤偏于前上、贴靠小脑幕,沿斜坡向内发展,瘤体接近和已过中线,使脑干明显受压者,宜采用一侧小脑幕上入路;  2.肿瘤偏于下外,即使肿瘤较大,但尚未达 查看详情

简述脑干肿瘤显微手术治疗现状及注意事项。

现状:1.手术禁区已被突破:脑干司觉醒,呼吸和循环中枢,被视为手术禁区,90年代开始已被突破;2.国内处于世界领先水平。  注意事项:  1.术前定位要准确;  2.手术入路设计要合理;  3.必须行 查看详情

三脑室区肿瘤的手术入路及主要适应症有哪些?

1.经额叶皮质入路:特别适用于伴有脑室系统扩大的三脑室肿瘤,以及肿瘤突入一侧侧脑室时;  2.经胼胝体前部入路:适用于同额叶皮质入路,但不受脑室大小的影响,而且还适应于肿瘤扩散入双侧侧脑室时;  3. 查看详情

颅咽管瘤手术入路及主要适应症有哪些?

1.经蝶入路:适用于单纯鞍内型或(和)向蝶窦内生长的肿瘤及合并小的向鞍上生长的囊性肿瘤;  2.经额下入路:适用于视交叉前方的鞍隔山、脑室外型及鞍内-鞍隔上型的颅咽管瘤;  3.翼点入路:适用于向一侧 查看详情