2.氧自由基增加：脑细胞损伤后，氧自由基大量产生，影响循环的红细胞，降低其变形能力，增加血粘度；
3.钙离子内流：脑损伤时，细胞膜受损，使红细胞内钙离子积聚，大大降低了红细胞的变形能力，可能是红细胞内粘度增加的缘故。此外，还可使血小板易于黏附积聚；
4.外伤应激：脑外伤时，由于缺血缺氧产生大量儿茶酚胺和5－羟色胺，损害红细胞膜及微血管内皮细胞，导致血小板黏附形成附壁血栓。
简述颅脑损伤后血脑屏障在功能上可发生的改变。（三点）
(1）血脑屏障通透性改变：是血脑屏障功能障碍的最重要表现。颅脑损伤时血脑屏障通透性增高，其程度与伤情的轻重、持续的时间以及是否并发出血密切相关； (2）受体改变：在脑损伤、缺血缺氧等因素作用下，使脑 查看详情
简述颅脑损伤后诱发细胞钙超载的因素。
1.中枢神经细胞的电兴奋性作用：脑损伤时脑干和下丘脑受到外力的强烈刺激，使神经细胞电兴奋性瞬间发生变化，开启神经细胞膜上的电位依赖性Ca2+通道，细胞外液中Ca2+得以大量进入细胞内； 2.中枢某些 查看详情
简述火器性颅脑损伤伤道的病理改变。
颅脑火器伤伤道病理改变有三层： （1）脑组织坏死：伤道中心部分，表现为碎裂、液化和坏死的脑碎块与血块交结在一起，可由伤口溢出； （2）脑挫裂区：在坏死碎化脑组织周围，脑组织尚连续，但有点状出血和水 查看详情
简述颅脑损伤后常见并发症的发生原因。
1.脑萎缩：脑挫伤后弥漫性脑肿胀、脑水肿、脑外积液吸收后容易发生脑萎缩，尤其是青少年脑外伤患者多见。脑穿通畸形是一种囊性改变的脑萎缩，CT表现为局限性低密度区，边界清楚，无占位表现； 2.脑积水：颅 查看详情
简述外伤性血管源性脑水肿及细胞毒性脑水肿的发生机制。
外伤引起的脑水肿基本上属于血管源性的脑水肿。由于颅脑损伤，血脑屏障的破坏和血管通透性的增加，大量含蛋白质的液体渗出到血管外，进入到白质内的细胞或细胞的间质内，使脑体积增大。此外，脑外伤后由于呼吸抑制和 查看详情