脑脊液鼻漏和耳漏修补术的适应症(四点)和禁忌症(三点)各有哪

     2022-12-15     470
多数脑脊液瘘经保守治疗可痊愈,但少数需手术治疗,其手术适应征包括:(1)骨折裂隙超过3毫米,持续一周以上漏液不见减少,或漏液持续一月以上仍不能自愈;(2)经保守治疗已停止流液后又复发,或伤后晚期发生脑脊液漏;(3)曾并发化脓性脑膜炎者;(4)并有慢性副鼻窦炎短期不能自愈者。

  禁忌征:(1)伤后脑脊液漏出量逐渐减少,估计有治愈可能者;(2)脑脊液漏的位置不能确定;(3)脑脊液漏合并颅内感染未完全控制者。

简述静脉窦损伤修补术的适应症(三点)及禁忌症(两点)。

最常见的静脉窦损伤是上矢状窦,其次为横窦,其他静脉窦损伤极为少见,损伤后由于窦壁坚韧不易回缩,易致汹涌的致死性大出血,且常伴有硬膜外或硬膜下血肿,故多需手术治疗,其  适应征为:(1)静脉窦损伤后出现 查看详情

脊髓火器伤手术的适应症及禁忌症各有哪些?

适应症:  1.投射物穿过椎管,损伤硬脊膜和脊髓,应行椎管内清创;  2.伤后病人肢体运动感觉症状逐渐加重,应行椎板切除探查;  3.伤口有大量脑脊液流出,应行探查修补;  4.椎管内有弹丸或弹片停留 查看详情

什么叫脑脊液鼻漏?

筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄,并与硬脑膜紧密相连,外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂,则发生脑脊液鼻漏。脑脊液鼻漏可分为外伤性和非外性两种。外伤性以头部损伤为最常见病因。非外伤性主要由于颅内肿瘤、脑积水、颅底 查看详情

小脑延髓池穿刺术的适应症、禁忌症各是什么?简述其并发症

适应症:(三点)  (1)脊髓肿瘤需要行下行性脊髓碘油造影;  (2)腰部软组织感染、骨质异常或蛛网膜下腔粘连,而又必须行脑脊液检查;  (3)经皮穿刺行侧脑室-枕大池分流置管术。  禁忌症:(三点) 查看详情

简述三叉神经第三支酒精封闭术的实施方法。

患者侧卧,患侧向上,取颧弓中点下1cm为穿刺点,消毒后局麻,用腰穿针垂直进针达翼板后再调整方向,向后上方倾斜10度左右,深入约5cm刺及卵圆孔处神经时即有发作样疼痛,抽吸无血,无脑脊液后先注入1%的普 查看详情