根据以下几点：
（1）病史及症状：有慢性、多发性关节滑膜炎病史，表现为发热，手、足及四肢关节僵直、红、肿、变形及功能障碍。一部分患者在用非类固醇消炎药时，很快出现肾脏损害加重，呈肾病综合征、慢性肾炎综合征，甚至急性肾功能衰竭。若及时停药、及早做相应处理，可恢复到较好的程度。有的患者长期应用上述药物造成直接慢性肾损害，或合并肾脏免疫性损害，则可出现不同程度蛋白尿及镜下血尿，部分病人可出现浮肿、高血压及肾功能损害，夜尿增多常提示慢性间质性肾炎。继发性肾淀粉样变或坏死性血管炎者肾损害严重，多发展为慢性肾衰。
（2）体检发现：有或无血压高、浮肿，常有关节红、肿，变形及功能障碍，部分有皮下类风湿结节。
（3）辅助检查：
①尿常规检查有不同程度的蛋白尿或血尿。
②肾功能正常或不同程度异常；慢性间质性肾炎以尿浓缩功能障碍为主。
③血沉快，类风湿因子阳性，少数病人血清补体C3下降。
④肾活检可确定病变性质和程度。
（4）鉴别诊断：本病应排除其他结缔组织病所致的肾损害，如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病和风湿性关节炎等；还应除外原发性小血管炎、痛风等所致的肾损害。
类风湿性关节炎为何引起肾损害
类风湿性关节炎为何引起肾损害? 类风湿性关节炎可累及肾脏，其肾损害的发生与下列因素有关：①作为类风湿性关节炎本身的一种临床表现，如膜性肾炎、系膜增生性肾炎、新月体肾炎及坏死性血管炎。②由于长期慢性 查看详情
伴有肾损害的类风湿性关节炎有哪些临床表现？
（1）一般症状：疲乏、足麻木、发热、皮疹、类风湿结节。 （2）关节表现：晨僵，关节肿痛与压痛，大多为手和（或）足趾关节对称性肿痛，滑膜增厚，活动受限和磨擦感，若病情迁延不愈或反复发作可导致关节畸形， 查看详情
伴有肾损害的类风湿性关节炎有哪些治疗方法？
（1）一般治疗：合理的营养和环境，适当休息与功能锻炼，理疗，心理护理等。 （2）药物治疗： ①非甾体抗炎药：作为一线药物治疗类风湿性关节炎，其具有抗炎、消肿、退热的效应，但不能控制病情发展，可视情 查看详情
肾淀粉样变性怎样进行诊断？
诊断标准： （1）慢性化脓性炎症、结核病或类风湿性关节炎合并肾病综合征。 （2）肾脏病合并心肌病、神经病、巨舌。 （3）发生肾衰竭时肾脏体积不缩小。 （4）尿BenceJone蛋白阳性。 （ 查看详情
肾淀粉样变性怎样进行诊断
肾淀粉样变性怎样进行诊断? 临床遇有下述情况应考虑为本病：①慢性化脓性病变或其他慢性炎症病变，如类风湿性关节炎，发生蛋白尿或肾病综合征；②成人肾病综合征，同时伴见其他器官受累；③肾功能衰竭伴有蛋白 查看详情