甲状旁腺功能亢进症如何诊断?

     2022-12-17     445

典型甲状旁腺功能亢进症可根据临床症状、高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷、甲状旁腺激素增高,尿环磷酸腺苷增多等,加之X线骨片呈骨膜下皮质吸收、纤维囊性骨炎、颅骨虫蛀样改变等确诊。注意应除外其他原因引致高钙血症,如维生素D中毒、骨肿瘤、特发性血钙增多症、结节病、家族性良性高血钙、甲亢、维生素A过多症等,尚应排除低血磷抗D佝偻病及肾小管酸中毒等疾病。

甲状旁腺功能亢进症如何定位诊断?

由于原发性甲旁亢大多为甲状旁腺腺瘤,故影像学检查可提示病变部位利于手术探查。    (1)B超:可以发现0.5~1cm的肿瘤,但不能发现异位和胸骨后甲状旁腺病变。    (2)CT与磁共振:可发现较小 查看详情

继发性甲状旁腺功能亢进症如何治疗?

(1)原发病的治疗:①老年维生素D缺乏患者行日光浴治疗,最适于卧床患者;②饮食因素引起的患者增加食物中维生素D和钙质的摄入;③妊娠及哺乳妇女以增加钙摄入为主,尽可能在食品中补充;④癫痫药引起者停药即可 查看详情

原发性甲状旁腺功能亢进症如何治疗?

(1)以手术治疗为主,手术成功的关键是明确的诊断以及术前明确的定位。熟悉甲状旁腺解剖及病变,术中系统、有步骤地全面探查。    (2)内科保守治疗:高血钙不显著,或已有心衰、尿毒症者不宜手术,可采取保 查看详情

甲状旁腺功能亢进症X线检查有哪些变化?

X线检查可发现全身广泛性骨骼脱钙,骨皮质变薄,骨纹理稀疏,骨密度降低,以脊椎、骨盆及长短骨为甚。特征性X线表现为指骨内侧有骨膜下皮质吸收,颅骨虫蛀样或毛玻璃样颗粒状改变、牙槽板吸收,长骨端囊状破坏区( 查看详情

甲状旁腺功能减退如何诊断?

甲状旁腺功能减退主要诊断依据有:①有甲状腺手术或前颈部放射治疗等病史;②慢性发作性搐搦症;③血钙过低,血磷过高;④除外可引起血浆钙离子过低的其他原因,如肾功能不全,脂肪痢、慢性腹泻,维生素D缺乏症及碱 查看详情