我国收缩性心力衰竭的临床治疗的建议

     2022-12-19     467

不同心功能分级心衰患者的治疗:

  NYHA心功能Ⅰ级:控制危险因素;ACE抑制剂。

  NYHA心功能Ⅱ级:ACE抑制剂;利尿剂;β受体阻滞剂;地高辛用或不用。

  NYHA心功能Ⅲ级:ACE抑制剂;利尿剂;β阻滞剂;地高辛。

  NYHA心功能Ⅳ级:ACE抑制剂;利尿剂;地高辛;醛固酮受体拮抗剂;病情稳定者,慎用β受体阻滞剂。

心力衰竭时应用受体阻滞剂有哪些好处?

到目前为止,已有20个以上随机对照试验,超过1万例心力衰竭患者应用受体阻滞剂治疗。所有入选患者均是收缩功能障碍(LVEF小于45%),NYHA心功能分级主要是Ⅱ、Ⅲ级。  结果均显示,长期应用受体阻滞 查看详情

ACE抑制剂在心力衰竭治疗中的地位如何?

全部收缩性心力衰竭患者必须应用ACE抑制剂,包括无症状性心力衰竭,射血分数小于45%的患者,除非有禁忌证或不能耐受。 查看详情

β阻滞剂治疗心力衰竭的机理、适应症及临床应用的注意事项

机理:阻断交感神经系统的慢性激活;心肌β1受体密度上调;G蛋白的浓度减少;阻止心肌重构;抗心律失常作用;抑制过度激活的神经体液系统;抗心绞痛作用等。适应症:扩张性心肌病;注意事项:初始剂量要小;逐渐缓 查看详情

受体阻滞剂治疗心力衰竭的禁忌证是什么?

低血压、心源性休克、支气管痉挛性疾病、心动过缓(心率小于60次\\/min)、二度及以上房室传导阻滞(除非已安装起搏器)均不能应用受体阻滞剂。 查看详情

在应用?受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭时应如何使用以防止不

首先应当充分应用ACEI,利尿剂和洋地黄类药物控制心力衰竭,应当在血流动力学稳定的基础上开始使用?受体阻滞剂;从小剂量开始、逐渐增加剂量;使用?受体阻滞剂过程中出现心力衰竭加重和血流动力学恶化时可不停 查看详情