帕金森的病是怎么引起的?

     2023-03-12     148
帕金森分为三种,主要内容如下:
1、帕金森病:是指有帕金森症状,如静止性震颤、肌张力增高、姿势步态异常等,但做核磁共振检查心血管、脑血管等找不到原因,则称为帕金森病。目前帕金森病的原因尚未明确,可能是多种原因共同造成,如神经元递质减少,此时补充递质进行治疗,如美多芭与左旋多巴,通过补充神经元递质,可改善帕金森病患者症状。受体机动剂如森福罗、泰舒达(吡贝地尔缓释片),通过机动受体改善帕金森症状。通常帕金森患者在50多岁以上较常见,尤其年龄越大,帕金森病发病率越高。部分早发帕金森患者有阳性家族史,如家族中有较多在30-40岁有帕金森症状人群,此时存在基因异常;
2、帕金森综合征:是指有反复脑血管病如脑梗塞、脑出血,中毒因素如煤气中毒、农药中毒或重金属中毒,以及长期服用抗精神病药导致。此类原因可导致帕金森症状,如静止性震颤、运动障碍、肌张力障碍以及姿势异常;
3、帕金森叠加综合征:患者除锥体外系受损外,其他系统也受到损害。如多系统萎缩的Shy-Drager综合征,除有帕金森锥体外系症状外,自主神经也受到损害,常由于神经退行性变导致。
参考知识1 目前帕金森的病因并不完全清楚,可能是由于各种原因造成黑质纹状体多巴胺神经元递质的减少,因而引起相应的锥体外系症状。常见的危险因素有年龄,一般帕金斯的病人在50岁以上比较多见,尤其是年龄越大,帕金森病的发病率会越高。
部分早发型的帕金森病患者会有阳性家族史,存在基因的异常。还有一些患者是由于接触了有毒物质,如接触了杀虫剂或者除草剂等,也可以增加患帕金森病的几率。
参考知识B 帕金森病又称为震颤麻痹,是一种常见的老年神经系统退行性疾病,具有特征性运动症状,包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。

帕金森的症状因人而异,最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者出现姿势平衡障碍,发病前后还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。另外,还有一部分病人有精神障碍,约有50%的病人伴有抑郁。
帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群,也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等,具体表现为以下症状:

1、震颤:典型患者表现为静止性震颤,多始发于一侧上肢远端,其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤,在患者情绪紧张、激动,疲劳、焦虑时加重,入睡后消失;

2、肌强直:可在病变早期出现,主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时,关节阻力增高,肢体可出现齿轮样强直;

3、运动迟缓:自发性运动减少,动作缓慢、笨拙,例如面部表情缺乏和瞬目动作减少,与面具脸类似。在行走时上肢摆动减少或消失,写字越来越小、慌张步态、言语过慢、吞咽困难;

4、姿势反射丧失和平衡异常:容易摔倒,甚至不能独立站立。从站位改变为坐位时,整个身体摔砸到椅子上。当患者处于头前倾、躯干前倾或后倾的不稳定位置时,难以保持直立,容易摔倒;

5、其他症状:例如情绪低落、焦虑、抑郁、痴呆、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍,以及便秘、尿意迟缓、体位性低血压、睑痉挛等,晚期患者甚至可出现幻觉。

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