老是偏头痛怎么治?

     2023-02-12     139

经常偏头痛目前没有办法根治,偏头痛主要表现为单侧和双侧的颞顶部搏动性疼痛,并且经常反复发作。临床上治疗的原则是减轻头痛发作,减轻并发症状,并且预防头痛的发作。
偏头痛的病因非常复杂,目前确切的病因现在尚不明确,以中青年女性比较多见,是一种遗传性的和具有家族史的发作性头痛。患者平日可能因为疲劳、饮酒或者情绪刺激后诱发,表现为长期性的一侧头部疼痛为主,经常反复发作,严重时可能会伴有恶心和呕吐。偏头痛发作时主要给予止疼的药物,临床上通常用布洛芬缓释胶囊、氨酚待因片、二氢麦角胺等药物缓解头痛,还可以用普萘洛尔美、维拉帕米、美托洛尔等药物预防偏头痛发作。
偏头痛患者在日常生活中要注意调整,不要喝浓咖啡、浓茶、巧克力等含有咖啡因的食物及饮料,以免诱发偏头痛。一定要避免过度劳累,保证充足的休息,同时保持良好的心情。

参考知识1 偏头痛最快最有效的治疗方法因人而异,应在医生指导下根据个人情况选择合适的药物。

由于个体的差异,偏头痛的用药不存在绝对的最好、最快、最有效,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

临床治疗偏头痛通常应在症状起始时在医生指导下立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药(如非甾体类抗炎药、阿片类药物)和特异性止痛药(如麦角类制剂、曲普坦类药物)。药物选择需要医生根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑,进行个体化治疗。

1.轻-中度偏头痛患者:常单用阿司匹林、萘普生、布洛芬、双氯芬酸等非甾体抗炎药(NSAIDs),若无效,会用麦角类制剂、曲普坦类特异性治疗偏头痛的药物。

2.中-重度偏头痛患者:多直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患者对非甾体类抗炎药反应良好者,也可继续服用非甾体类抗炎药。

因此,偏头痛目前无法根治,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,适合自己的就是最好的。偏头痛刚开始发作时尽快口服药物可有效缓解症状,对于发作频繁者还可预防性服药,能够尽量减少偏头痛的发作。偏头痛最快、最有效的解决方法是及时的服用止疼药,偏头痛多为一侧头部反复发作的波动样的头疼,发作前常常会有些先兆,最常见的是视觉先兆,比如看到闪光点、暗点或者视野缺损,或者物体的颜色改变。还有一种是躯体感觉先兆,比如一侧的肢体或者面部出现麻木、感觉异常等等,这种先兆一般持续几分钟或者几个小时,然后出现一种头疼发作。

因为这个病是反复发作的病,所以病人自己往往都会有一些经验,出现先兆的时候大概能够推测出来什么时候会出现头疼,所以建议在头疼先兆期就开始服用止疼药。因为一旦头疼发作起来,止疼药效果来得就比较慢,所以我们主张在先兆期就开始服用。常用的止疼药有很多种可以选择,比如麦角类制剂,像麦角胺咖啡因效果不错。还有一种叫非甾体类的抗炎止疼药,比如布洛芬、芬必得等等,都可起到一个比较好的疗效。大部分的偏头痛患者预后都是良好的,随着年龄增长症状会逐渐的缓解。
参考知识B 偏头痛可根据具体病情选择使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林或曲普坦类药物来治疗。
畏光、畏声,恶心、呕吐,都是偏头痛发作的典型症状。
对偏头痛发作的恐惧,会给患者造成一定的心理负担。
如果偏头痛发作频繁,可能会导致暴躁、焦虑或抑郁等心理疾病。
偏头痛治疗的中心思想就是止痛。
目前治疗偏头痛的药物分为两类。
第一类,非特异性药物,不专门针对偏头痛,对经痛、手脚痛也有效。
比如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等,一般用于头痛程度轻的时候。
它们能使大脑皮层镇静下来,从而减轻疼痛。
第二类,特异性药物,专门治疗偏头痛。
比如佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦等,一般用于头痛程度重的时候。
它们能阻止三叉神经释放扩血管物质,控制住血管炎症,也就能止住头痛。
参考知识C 经常偏头痛目前没有办法根治,偏头痛主要表现为单侧和双侧的颞顶部搏动性疼痛,并且经常反复发作。临床上治疗的原则是减轻头痛发作,减轻并发症状,并且预防头痛的发作。
偏头痛的病因非常复杂,目前确切的病因现在尚不明确,以中青年女性比较多见,是一种遗传性的和具有家族史的发作性头痛。患者平日可能因为疲劳、饮酒或者情绪刺激后诱发,表现为长期性的一侧头部疼痛为主,经常反复发作,严重时可能会伴有恶心和呕吐。偏头痛发作时主要给予止疼的药物,临床上通常用布洛芬缓释胶囊、氨酚待因片、二氢麦角胺等药物缓解头痛,还可以用普萘洛尔美、维拉帕米、美托洛尔等药物预防偏头痛发作。
偏头痛患者在日常生活中要注意调整,不要喝浓咖啡、浓茶、巧克力等含有咖啡因的食物及饮料,以免诱发偏头痛。一定要避免过度劳累,保证充足的休息,同时保持良好的心情。
参考知识D 经常出现偏侧头痛可能是因为学习、工作压力较大、精神较紧张、睡眠较差等因素,导致血管功能紊乱所引起。偏头痛的一个重要原因是三叉神经病变,此处如果出现病变,会导致大量炎性介质产生,从而诱发头痛。频繁出现偏侧头痛可以考虑以下原因:

1、睡眠不足:是常见的原因之一,如头一天夜晚熬夜或失眠,第二天起来后头痛欲裂,只要改善睡眠质量,头痛即可消失;

2、外界刺激:心身受到外界环境不良刺激时会产生抑郁、焦虑等不良情绪,从而导致头痛发作。一项调查显示,84%抑郁症患者都伴随偏头痛症状,平时工作或学习中的不顺心会产生负面影响,导致头痛的发生;

3、饮食习惯:很多人喜欢喝咖啡,但食用过量咖啡会使血管扩张,从而刺激神经引发头痛。造成头痛食物不止咖啡,过凉的冰激凌、酒精性饮料,都会导致头痛发作;

4、环境因素:所处环境出现改变也会导致头痛,如坐飞机起飞时脑部血管扩张,也会导致血管性头痛,进入高原时也是如此;

5、其他疾病:脑内、面部和颈部疾病也会导致头痛。

经常出现偏头痛患者需要注意有无诱因,如饮酒、食用巧克力、奶酪,需要适当避免诱因。平时生活中要放松心情,保证充足的睡眠和休息时间,必要时可以应用钙离子拮抗剂,如西比灵进行预防性治疗。

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