在临床上遗传性小脑共济失调、橄榄脑桥小脑萎缩是比较常见的小脑萎缩的病症，而这些也都说明了小脑萎缩具有较为明显的遗传性，从遗传的方式来看，是常染色体显性遗传。
第二、脑供血不足
当人体脑部供血不足的情况下，会引起脑部的缺血缺氧，导致脑实质发生广泛弥漫性的病变，脑的整合机能会受到一定的损伤，所以可能会诱发小脑萎缩。
第三、脑肿瘤
脑肿瘤的患者可能会引起副肿瘤综合症，特别是当发生转移的情况下，神经系统也会受到影响，小脑萎缩也可能会出现。
第四、感染
当人体被病毒、细菌、真菌等能够引起严重中枢神经系统感染性疾病侵袭，比如脑炎等脑实质性病变发生之后，可能会导致一些脑炎后遗症形成，进而智力会有障碍，会有失语、吞咽困难等，这种情况小脑往往已经发生了受损，出现了小脑萎缩。
第五、药物引起
人们在治疗某些疾病的时候需要用到一些药物，而有的药物会对人的神经系统造成损伤，特别是当长期服用的情况下容易引发小脑萎缩，甚至还可能会造成急性药物中毒 参考知识1 小脑萎缩是一种比较常见的疾病，造成这种疾病发生的主要原因有很多，遗传是主要的因素之一，临床上比较常见的遗传性小脑共济失调、橄榄脑桥小脑萎缩，也称为“脊髓小脑变性症”、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等有小脑萎缩现象的病症，都是具有遗传性的，遗传方式为常染色体显性遗传。
其次就是脑供血不足所造成的，当机体发生脑供血不足的情况时，就会引起脑部缺血缺氧，使脑实质发生广泛弥散性病变，脑的整合机能就会明显受损，甚至引起小脑萎缩。肿瘤也是重要的原因之一，肿瘤患者有可能会发生副肿瘤综合征，即使肿瘤没有发生转移，也能对身体的其他器官造成伤害，即便是神经系统也能被影响，能对脑、脊髓、周围神经等造成伤害，引起小脑萎缩。
然后就是感染引起的，病毒、细菌、真菌等能够引起一种严重的中枢神经系统感染性疾病--脑炎，即脑实质炎性病变，当脑炎得到治疗后，仍然有可能留下脑炎后遗症，如：肢体运动障碍、智力障碍、失语、眼球麻痹、吞咽困难等，这是因为患者的小脑已经受损，发生了萎缩。
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