小儿痉挛症能治好吗_小儿痉挛症

     2023-03-23     220
小儿痉挛症一般是难治疗好的,可以通过药物治疗、生酮饮食和手术治疗等方式来进行治疗。
小儿痉挛症能治好的方法
1、药物治疗:通常是一种癫痫综合征,大多数患有痉挛的小孩易患脑发育不良。痉挛停止后,会留下神经损伤的症状和体征。可以在医生的指导下使用药物,如苯巴比妥东莨菪碱片、卡马西平片或苯妥英钠片等来进行治疗。
2、生酮饮食:通过选用蛋白质和碳水化合物比例低,含脂肪比例高的饮食配方来帮助体内产生酮体,从而通过模拟身体对饥饿的反应来治疗癫痫。对于那些用药物难以控制的癫痫患者,就可以尝试采取饮食治疗的方法。不过,生酮饮食治疗方法是有一定的风险的,一定在医生的指导下实施。
3、手术治疗:家长可以带孩子去正规的医院进行姑息性手术,即神经调节治疗,如迷走神经刺激法。通常是一种微创的方法,可以减少癫痫发作,提高认知和智力能力。
小儿痉挛症的注意事项
家长需要详细记录小孩每次发作的间隔、次数和发作表现,定期进行复习。让小孩保持充足的睡眠,注意饮食清淡,多食用新鲜的水果蔬菜,如香蕉、胡萝卜、苹果等。
参考知识1 婴儿痉挛症治愈的几率比较小,属于严重的癫痫综合征,只有10%左右的婴儿可以完全治愈,通过药物,如服用肾上腺皮质激素加抗癫痫药物,只有10%左右的婴儿以后不再发作。其它80%-90%的婴儿需要终身服用抗癫痫药物,部分婴儿会转化为其它综合征,如婴儿痉挛症,逐渐出现癫痫脑病的表现。除抽风外,还会出现智力发育落后,影响到婴儿智商。
婴儿痉挛症是比较严重的癫痫综合征,以痉挛发作为主,发病较早,症状较为典型。治疗较为困难,虽然有较好的药物,如ACTH(促肾上腺皮质激素)的静脉注射,但整体治愈率较差,所以应密切监测婴儿的病情发展。
参考知识B 小儿痉挛症通常不能彻底根治,是脑部的一种慢性疾病,不仅不可以治愈,而且患儿的预后一般都不是很好。此疾病大多由于大脑神经异常放电所导致,可能是脑部受到了严重外伤引发,也可能是由于脑组织代谢性疾病导致。小儿痉挛症的危害不容小觑,需要针对原发病进行改善和治疗,才可有效缓解病情恶化,同时也要定期到医院进行复查。 参考知识C 诊断明确吗?有无做过详细病情检查?从你描述的发作症状及发病年龄怀疑为婴儿痉挛症。婴儿痉挛是婴儿时期所特有的一种癫痫,发病年龄较早,具有特殊的痉挛形式,90%伴有明显的智力、体格发育障碍。脑炎、产伤、脑外伤为常见病因,男性多于女性,发病时间是从出生后几天至30个月,其中以3~9个月占多数,4~6月为高峰。本病的临床表现主要有3种形式:(1)鞠躬样痉挛:其表现为突然发作的短暂的全身肌肉痉挛,颈、躯干和腿弯曲、内收或外展,双臂向前向外急伸呈拥抱状;(2)点头样痉挛:出现点头样发作;(3)闪电样痉挛:持续时间非常短,平时若不注意则很难发现。发作的表现有5个特点:(1)单个发作时间短,发作一次为2~10秒;(2)全身尤其是头部和上半身向前屈曲;(3)发作次数频繁,一日多发,每次发作可连续多次甚至数十次;(4)发作时间通常是在刚入睡或刚醒而意识尚处于朦胧状态时,可伴有意识丧失、出汗、面部青紫及疲困嗜睡;(5)发作期脑电图表现不一,发作间期则多为特征性高峰失律。本症多在1岁半内停止,发作停止后,部分演变成其他类型的发作,90%以上患儿的智力、运动发育落后,治疗以激素的疗效较好。典型婴儿痉挛症:(1)1岁前发病,3-7月为发病高峰;(2)三大主征:痉挛性发作(典型表现快速点头状痉挛、双上肢外展,下肢和躯干屈曲,下肢偶可为伸直状);智力低下;EEG高峰失律;(3)病因多样,可分为特发性(或隐匿性)与症状性,症状性多见;(4)一般预后不良,早期用ACTH或皮质类固醇疗效较好,也可试用生酮饮食治疗。非典型婴儿痉挛症:无智力损害,发作形式不典型(如出现惊吓性发作),或起病早于3个月,可无特征性EEG改变。可以将前期检查结果上传看看。
回复专家:南京军区福州总医院-神经外科-梅珍主治医师

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