颅脑外伤急救处理方法

     2023-05-29     159

在我国因创伤致命的患者中,半数以上与颅脑损伤有关;在交通事故中,因颅脑创伤而死亡的人数占首位,且60%―70%死于伤后24小时以内。因此,提高目击者的急救意识、知识和技能,对挽救伤员的生命至关重要。

最可怕的是,颅内出血可迅速导致脑水肿、脑血肿、颅内压增高,产生继发性脑疝,死亡率极高。因此,颅脑外伤急救要争分夺秒,尽可能做到“七要”:

一要保持镇静:发现头部受伤者,即使无昏迷也应禁食限水,静卧放松,避免情绪激动,不要随便搬动。

二要迅速止血:应立即就地取材,利用衣服或布料进行加压包扎止血。切忌在现场拔出致伤物,以免引起大出血。若有脑组织脱出,可用碗作为支持物再加敷料包扎,以确保脱出的脑组织不受压迫。

三要防止颅内继发感染:头部受伤后,可见血液和清水(脑脊液)从耳、鼻流出,此时应将患者平卧,患侧向下,让血液或脑脊液顺利流出来。切忌用布类或棉花堵塞外耳道或鼻腔,以免其逆流而继发颅内感染。

四要防止误吸:颅脑损伤者大多有吞咽、咳嗽反射丧失,咽喉和口腔异物或分泌物会阻塞呼吸道而造成窒息。因此,伤员应取平卧位,不垫枕头,头后仰偏向一侧。

五要维持呼吸道通畅:伤员如出现呼吸困难、嘴唇发绀时,应用双手放在患者两侧下颌角处将其下颌托起,清除口腔异物,以保持呼吸道通畅。

六要心肺复苏:若患者神志不清,大动脉搏动消失,又能排除患者胸骨及肋骨骨折时,应立即行胸外心脏按压和人工呼吸。不要试图用拍击或摇晃的方法去唤醒昏迷的伤员。

七要平稳快运:清醒患者一旦出现频繁、喷射性呕吐,剧烈头痛,或短时间清醒后再次昏迷,应迅速送到有条件的医院抢救。

颅脑外伤后遗症如何发生头痛?

颅脑外伤的患者经过一段时间的治疗,在临床医生所说的度过恢复期后,仍暂时或长久地留有某些症状,我们把这些症状称为颅脑外伤后遗症,或称为颅脑外伤后综合症。一般分为器质性颅脑外伤综合症(神经型)和功能性颅脑 查看详情

颅脑外伤后头痛的护理如何?

颅脑外伤后头痛是指由于外伤所致的颅脑病变,如血肿、骨折、脑挫伤、脑疝引起的颅内压增高而导致的头痛,少数见于血管神经性头痛。  颅脑外伤后头痛的症状多以早晨及晚间出现较多,部位多在额部及颞部,也可位于枕 查看详情

颅脑外伤能引起痴呆吗

当头部外伤造成大脑严重损害时才可能引起痴呆。人的智能源于大脑,大脑损害后可能影响智力。当颅脑损伤较广泛时,可出现智能缺损。患者可出现认知障碍,精神迟缓,反应迟钝,情感平淡,记忆力减退,注意力降低,计算 查看详情

颅脑外伤后癫痫发生的可能机制是什么?

(1)颅脑伤后脑组织内生化物质严重异常可导致神经元坏死和胶质细胞增生;  (2)颅脑外伤造成脑挫裂伤和脑内出血,血液进入脑实质内,大量生化物质和无机离子也同时进入脑实质内,使得细胞外生化物质和离子浓度 查看详情

颅脑外伤所致精神障碍有哪些症状?

颅脑外伤所致急性精神障碍的症状有意识障碍、脑外伤后智能障碍、记忆障碍。  (1)意识障碍:头部外伤轻微者意识障碍较短暂,可持续数秒至数十分钟不等。严重受创者若丧失意识时间超过数小时,完全康复的机会可能 查看详情